SINAIS E SINTOMAS Os sinais e os sintomas dos transtornos alimentares relacionados à magreza podem inicialmente passar despercebidos para a família e os amigos, principalmente pela negação do portador a assumir o problema. É importante estar atento aos detalhes. • ANOREXIA Pessoas com anorexia nervosa têm perda exagerada de peso em um curto período de tempo sem nenhuma causa clínica aparente. Recusam-se a se alimentar, não por perda de apetite, mas por pavor de engordar. Além disso, têm uma percepção distorcida da própria imagem corporal, veem-se maiores do que realmente são. Para o diagnóstico, a avaliação do índice de massa corporal (divisão do peso da pessoa em quilogramas pelo quadrado da sua altura em metros) é fundamental. Além dos sinais já mencionados, os pacientes anoréxicos geralmente apresentam valores de IMC abaixo de 17,5, ou seja, um quadro de desnutrição. A doença ainda costuma trazer problemas psiquiátricos associados, como depressão, síndrome do pânico e comportamentos obsessivo-compulsivos. Quadros de anorexia favorecem falência cardíaca, insuficiência renal e hepática, arritmia, parada cardíaca, infecções, além de tumores de esôfago e intestino, perda dos dentes, desvitaminose (baixa absorção de vitaminas) e fecaloma. REVISTA DA CAASP 53 SAÚDE • BULIMIA Os bulímicos comem compulsivamente. São grandes quantidades de alimentos ingeridas num curto espaço de tempo sem aumento proporcional de peso. É comum o portador desse transtorno refugiar-se no banheiro após refeições copiosas para induzirem o vômito. Outros métodos compensatórios para reparar o consumo de alimentos é o uso abusivo de laxantes e diuréticos, jejum prologado e uso de drogas. Assim como ocorre na anorexia, trata-se de distúrbio vinculado ao medo de engordar, só que como consequência da perda de controle da ingestão alimentar. O diagnóstico de bulimia requer que os episódios de compulsão e compensação tenham uma frequência mínima de uma vez por semana, por pelo menos três meses seguidos. Em geral, pacientes com bulimia apresentam distorção de imagem corporal menos intensa que na anorexía e têm peso considerado normal ou muito próximo do normal para sua altura e idade. Os recursos de que os bulímicos se valem para não engordar provocam complicações no organismo, entre elas destruição do esmalte dos dentes, inflamação na garganta, sangramentos, problemas gastrintestinais, arritmias cardíacas e desidratação.
Revista da CAASP - Edição 24
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