Já no transplante alogênico, as células provêm de outro indivíduo, o doador. Porém, nesses casos, o transplante só poderá ser realizado se houver compatibilidade total entre doador e receptor. Questão de compatibilidade - A compatibilidade é determinada por um conjunto de genes que devem ser obrigatoriamente iguais entre os envolvidos no procedimento. Fevereiro 2015 / Revista da CAASP // 27 Nas famílias, a possibilidade maior de compatibilidade dos genes é entre irmãos e gira em torno de 25%. Portanto, quanto mais irmãos houver, maior a chance de se encontrar um doador entre os familiares. “Ocorre que a família do Século XXI é cada vez menor, o que reduz, em casos de doenças, as chances de encontrar um doador compatível”, observa Philip Bachour. A compatibilidade entre doador e receptor é confirmada pelo teste de histocompatibilidade (HLA), que analisa amostras de sangue dos envolvidos. Quando não há um doador aparentado, a solução é recorrer a outros grupos. Para reunir as informações (nome, endereço, resultados de exames, características genéticas) de pessoas que se dispõem a doar medula para transplante, foi criado em 1993 o Registro Nacional de Doadores de Medula Óssea (Redome), instalado no Instituto Nacional de Câncer “José Alencar Gomes da Silva” (Inca). Duas vezes ao dia, um sistema informatizado cruza as informações genéticas do Registro Nacional de Receptores de Medula Óssea (Rereme) com os registros do Redome. Mais de 3,5 milhões de brasileiros estão cadastrados como doadores no banco nacional, enquanto 1,1 mil brasileiros cadastrados no Rereme esperam por um doador compatível. A pluralidade genética da população brasileira não favorece a descoberta de doadores compatíveis, daí a necessidade de ampliação do Redome. “Tivemos um aumento no número de doadores ao Registro Nacional de Doadores de Medula Óssea significativo. Em 2000 existiam apenas 12 mil inscritos no Redome, cerca de 10% dos pacientes localizavam doadores no Registro. Hoje, 60% dos pacientes localizam seu doador por esse registro. Nós, brasileiros, podemos ainda recorrer aos registros americanos e europeus. Além disso, é possível recorrer também aos bancos públicos de sangue de cordão umbilical”, orienta Bachour. Em 2013 (os dados do ano de 2014 não estavam consolidados até o fechamento desta edição), foram realizados 1.813 transplantes de medula óssea - 1.144 foram autólogos e 669 alogênicos (220 de não aparentados). Instituições inchadas - Claudia Maria Buonomo, de Indaiatuba, foi convocada no dia 27 de outubro de 2014, depois de 20 anos registrada no Redome, para finalmente doar sua medula óssea sadia, para um paciente necessitado. Ocorre que até o fechamento desta edição Claudia não tinha recebido mais nenhuma informação sobre como deveria proceder para dar continuidade ao processo de doação. “Recentemente entrei em contato com o Redome e só me informaram que o processo de doação é lento”, contou à Revista da CAASP a corretora de imóveis. “Uma pena que o sistema seja assim, pois penso no sofrimento do paciente que precisa dessa doação”, lamenta. Arquivo P.B.
Revista da CAASP -Edição 15
To see the actual publication please follow the link above